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新規お申し込みご希望の方は、下記送信フォームに入力の上、送信してください。
仮予約受付後、折り返しご予約方法の詳細をE-Mailにてご連絡させていただきます。



ご出発間近の方へ:
送信後、お電話にてご一報いただけますようお願いいたします。
Tel: 213-624-2496

*仮予約フォームですので、この段階ではキャンセルは自由です。


Cookieが無効/Javascriptが無効になっている場合フォームが送られないことがあります。
その場合はお電話にてお問合せください(9:00〜18:00 無休)。


ファックスで送信をご希望のお客様は下記のフォームをダウンロードしてください。

日本語版申込書
英語版申込書

■送信フォーム
名前(苗字)(必須) (アルファベットで)
名前(必須) (アルファベットで)
E-Mail(必須) (半角英数で)
電話番号(必須) (昼間連絡のつく番号)
米国出発予定日(必須) / /
日本到着予定日(必須) / /
米国帰着日(必須) / /  

ご希望のレンタル機種

(必須)

受け渡し方法(必須)
1つ選んでください


▼シッピングする場合(料金お客様負担)

$7.50(全米USPS:ご出発7日前までにご予約)
$18.00(カリフォルニア州内3-day Delivery FedEx)
$45.00(カリフォルニア州内Overnight FedEx)
$25.00(カリフォルニア州外2〜3day Delivery FedEx)
$65.00(カリフォルニア州外Overnight FedEx)
 

ご指定のFedExアカウントがありましたらご記入ください


ロサンゼルス近郊の方は下記からも選べます。

▼ご来店の場合(ロサンゼルス近郊の方のみ)
 代理店名
上記リストに無い代理店名

無料(ご出発6日前またはそれ以前の申し込み)
$5.00(ご出発4〜5日前の申し込み)
$10.00(ご出発2〜3日前の申し込み)
$25.00(ご出発前日または当日の申し込み)
————————————————
————————————————
Westin Bonaventure Hotelまで取りに行く
————————————————
空港送迎(LAXのみ)を別途依頼するので運転手に持たせてほしい(無料)

▼その他の受取方法
Otherその他
返却方法(必須)
1つ選んでください
Westin Bonaventure Hotelまで返却に行く
受取った代理店に返却する
郵便または宅配便で送る(実費お客様負担)
別途手配している空港送迎の運転手に渡す
その他
未定
当社携帯のご利用 今回が初めて
以前にも利用 :ID# (7桁)
■ご住所/ご請求先 ※今回が初めての方、もしくは以前ご利用された時から変更される方のみ
Company (optional) (必要な場合)
Title (optional) (必要な場合)
Address
City
State
Zip Code
Phone
Payment Other
法人契約口座をお持ちの方以外はCredit Cardをお選びください。





SSL Certificte

カード支払いの方は下記もご記入ください
Card Type:
Card Number : (ハイフン不要)
Expiration : /
Card Validation Number : (カード裏面数字の下3桁)
Cardholder's Name:
■通常上記に送付しますが、送付先が異なる場合、下記に入力してください
Name
Address
City
State
Zip Code
Phone
■レンタル情報
保険加入 (必須)
明細書をeMailする いつどこに何分かけたかの使用明細も同封希望
通話、メール、インターネット、保険など項目別料金のみ.
取扱説明書

その他
異なる種類のデバイスを同時にレンタルする場合などはここにご記入ください。
オプションやご不明な点等ございましたらご記入ください。

■特約店(通常何も入力して頂く必要はありません)
特約店コード
入力ご担当者名

レンタル規約
おお申込みは下記「レンタル規約」をお読み頂きご承諾頂いた上、「同意する」ボタンをクリックしてから「送信」ボタンを押してください。

1)契約期間について契約期間は契約書に記載されたご利用期間内とします。
ただし、契約者本人(法人の場合契約手続きをされた本人)が契約期間内の電話機返却予定日の前日までに当社宛に契約の延長を申請された場合は原則として延長できます。契約期間にかかわらず、返却された日を基準にレンタル料金の計算をさせていただきます。
万一、当社に対して何等ご連絡が無く返却を遅延された場合、盗難ということも考え、以下の手続きを取らせていただくことがありますので重ねてご了承ください。
●時間以上無断延滞された場合、サービスを停止させていただきます。

2)紛失、盗難、破損について当社がレンタルする携帯電話及びその付属品をご使用中に万一紛失、盗難、重破損(生活傷を除く)、水没、部品欠損、部品紛失された場合、当社営業時間内に必ず届けてください。その場合、実費を請求させていただきます。契約期間および紛失または盗難の届け出までの期間のレンタル料金および通話料金は、本人に覚えがなくても別途請求させていただきます。ただし、補償保険加入の場合はこれらを含め上限ドルを超えて請求することはありません。

3)当社の責任範囲について当社がレンタルする携帯電話は電波を利用している為、地域によっては通話に支障がある、あるいは使用できない場所がありますので、ご利用地域に関しましては予め申込担当者までご確認ください。ご利用可能エリア内であってもネットワーク上の都合により通話ができない場合があります。万一そのような状況下の場合、レンタル会社である当社は、全額、一部の如何を問わず料金の払い戻しなどはできかねます。
また第三者に通話内容を傍受されるおそれもありますので大切な通話に関しましては一般電話のご利用をお勧め致します。当社がレンタルする携帯電話のご使用にあたって生じた事故およびトラブルにつきまして当社は一切の責任を負いかねますので重ねてご了承ください。

お客様の一方的なご都合により電話機およびその附属品をレンタル開始日までにお受取りいただくことができなかった場合は、レンタル料金のご返金は致しかねます。ご返却際、宅配、郵便をお使いいただく場合は、追跡(トラッキング)のできる手段でお送りください。もしも弊社指定の方法以外でご返却の発送をされトラブルに巻き込まれた場合、その責はお客様側にあることとします。
携帯電話は精密機器です。ご返却の節には取り扱いに十分お気をつけください。
バッテリーチャージャーなどの付属品も一緒にご返却ください。発送いただいたパッケージを当社にて開封したときに発覚した不足分に関しましては盗難・紛失の処理をさせていただくことがありますので、ご返却の際の梱包には十分気をつけてください。

4)お支払の保証契約者(申込者)が法人(またはご利用者と異なる個人)の場合には、代表者、ご利用者にもお支払いを保証して頂きます。また、原則として申込書のお支払いの欄に個人もしくは法人のクレジットカード番号をご記入いただきます。万一、契約者である法人よりお支払いがない場合には、ご記入を頂いたクレジットカードにチャージを試みますが、もしお支払いいただけない場合は弁護士費用を当社が請求することに同意いただきます。

5 )裁判の管轄本契約に関する紛争については、を第一審の管轄裁判所とします。



上記規約に同意する




 










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Tel: 213-624-2496  Fax:213-624-2494
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